Nguyên nhân viêm khớp gối đến từ các bệnh lý: thoái hóa khớp gối, viêm khớp dạng thấp, gout, viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp phản ứng, lupus ban đỏ hệ thống, viêm bao hoạt dịch hoặc do chấn thương & thói quen vận động. Song song cũng tồn tại các yếu tố nguy cơ thúc đẩy viêm khớp gối như tuổi tác, thừa cân, giới tính nữ, nghề nghiệp, tiền sử, di truyền & stress kéo dài.
Bài viết dưới đây sẽ phân tích toàn diện 7 nguyên nhân do bệnh lý, 5 nguyên nhân do chấn thương & thói quen vận động cùng các yếu tố nguy cơ hàng đầu, giúp bạn chủ động nhận biết và bảo vệ sức khỏe xương khớp kịp thời.

Viêm khớp gối là gì và vì sao khớp bị viêm?
Viêm khớp gối là tình trạng sụn khớp bị bào mòn và màng hoạt dịch phản ứng viêm, khiến khớp sưng, đau và cứng. Ở khớp gối khỏe mạnh, lớp sụn trơn láng cùng chất dịch khớp đóng vai trò như một đệm lót giảm chấn, giúp hai đầu xương đùi và xương cẳng chân trượt lên nhau êm ái.

Khi sụn bị bào mòn theo thời gian hoặc tổn thương do va đập, hai đầu xương sẽ ma sát trực tiếp vào nhau mỗi khi di chuyển, kích thích màng hoạt dịch tăng tiết dịch bất thường và phát động phản ứng viêm sưng. Trong một số trường hợp khác, phản ứng viêm tại gối xuất phát từ sự tấn công của hệ miễn dịch hoặc do vi khuẩn xâm nhập trực tiếp vào ổ khớp.
Để đánh giá chính xác diễn tiến bệnh, y học chia viêm khớp gối thành hai nhóm:
- Viêm khớp gối cấp tính: Bùng phát đột ngột, diễn tiến nhanh với biểu hiện sưng nóng, đau dữ dội. Nhóm này thường do nhiễm khuẩn ổ khớp, đợt Gout cấp hoặc chấn thương mạnh gây ra.
- Viêm khớp gối mạn tính: Cơn đau âm ỉ, tiến triển từ từ qua nhiều tháng hoặc nhiều năm, cứng khớp dai dẳng. Nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ thoái hóa khớp tự nhiên hoặc các bệnh tự miễn như viêm khớp dạng thấp.
Nguyên nhân viêm khớp gối do bệnh lý
Phần lớn ca viêm khớp gối bắt nguồn từ một bệnh lý khớp nền, phổ biến nhất là thoái hóa khớp gối.

Để giúp bạn dễ dàng tự nhận diện và đối chiếu, bảng dưới đây tổng hợp cơ chế và dấu hiệu đặc trưng của từng bệnh lý:
| Bệnh lý nguyên nhân | Cơ chế gây viêm |
Đối tượng thường gặp | Dấu hiệu gợi ý nhận biết |
| Thoái hóa khớp gối | Sụn khớp bị bào mòn, xơ hóa và mỏng dần theo thời gian | Người trung niên, cao tuổi, người có tiền sử chấn thương gối | Tiếng lạo xạo, răng rắc khi co duỗi; đau tăng khi leo cầu thang hoặc đứng dậy đột ngột |
| Viêm khớp dạng thấp | Hệ miễn dịch tự tấn công màng hoạt dịch khớp gây viêm mạn tính | Phụ nữ từ 30 – 50 tuổi |
Cứng khớp gối buổi sáng kéo dài trên 1 giờ, thường đau đối xứng cả hai bên gối |
| Bệnh Gout (Gút) | Lắng đọng tinh thể acid uric tại ổ khớp kích thích phản ứng viêm cấp | Nam giới tiêu thụ nhiều đạm, bia rượu | Khớp gối sưng to, đỏ gắt, đau dữ dội bùng phát sau bữa ăn nhiều đạm (Cần khám sớm) |
| Viêm khớp nhiễm khuẩn | Vi khuẩn/vi rút xâm nhập ổ khớp gây viêm mủ nội khớp | Người suy giảm miễn dịch, sau phẫu thuật, có vết thương hở | Khớp gối sưng nóng đỏ dữ dội kèm sốt cao, rét run (Cần cấp cứu y tế ngay) |
| Viêm khớp phản ứng | Phản ứng viêm tại khớp sau đợt nhiễm trùng đường tiêu hóa/ bộ phận sinh dục | Thanh thiếu niên, người trẻ tuổi | Khớp gối sưng đau đi kèm viêm mắt, tiểu buốt hoặc tiểu dắt |
| Lupus ban đỏ hệ thống | Tự phản ứng miễn dịch tấn công mô liên kết toàn thân | Nữ giới trong độ tuổi sinh sản | Đau di chuyển nhiều khớp kèm ban đỏ hình cánh bướm trên mặt |
| Viêm bao hoạt dịch | Túi chứa dịch giảm xóc bị viêm và tràn dịch do đè nén liên tục | Người quỳ gối nhiều (thợ lát nền, thợ làm vườn) | Xuất hiện khối sưng mềm, ấn đau ngay phía trước xương bánh chè |
Xem thêm: Cách điều trị viêm khớp gối và lợi thế của vật lý trị liệu
Nguyên nhân do chấn thương và thói quen vận động
Chấn thương và vận động sai cách là nhóm nguyên nhân trực tiếp thứ hai gây tổn thương cấu trúc khớp gối, đặc biệt ở người vận động mạnh hoặc duy trì các tư thế gây đè nén áp lực kéo dài.
- Chấn thương cấp tính: Bong gân nặng, rách dây chằng chéo (ACL/PCL), gãy xương hoặc vỡ sụn chêm do tai nạn giao thông, té ngã. Sự tổn thương cấu trúc này làm mất ổn định khớp, chèn ép mô mềm dẫn đến phản ứng viêm ngay lập tức.
- Vi chấn thương lặp lại: Những va đập nhỏ nhưng diễn ra liên tục hàng ngày không có thời gian hồi phục sẽ tích tụ thành tổn thương vi mô tại sụn và gân.
- Thói quen sinh hoạt của người Việt: Các tư thế truyền thống như ngồi xổm (áp lực gấp 7–8 lần trọng lượng cơ thể lên gối), ngồi khoanh chân, leo cầu thang bộ quá nhiều tầng khiến sụn chêm bị ép chặt và nhanh chóng nứt vỡ.
- Áp lực công việc: Người làm nghề mang vác nặng, công nhân đứng lâu trên 2 giờ/ngày khiến toàn bộ tải trọng cơ thể dồn liên tục xuống khớp gối mà không có khoảng nghỉ.
- Tập luyện thể thao quá mức: Vận động viên hoặc người chơi các môn chạy nhiều, đổi hướng đột ngột (bóng đá, điền kinh, quần vợt) dễ làm quá tải dải chậu chày và gân bánh chè, gây viêm mạn tính.

Xem thêm: Cách trị đau khớp gối hiệu quả nhờ công nghệ cao
Yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng viêm khớp gối
Khác với nguyên nhân trực tiếp, yếu tố nguy cơ không trực tiếp khởi phát phản ứng viêm nhưng đóng vai trò là “chất xúc tác” khiến khớp gối trở nên yếu đi và dễ tổn thương hơn.

Bảng tra cứu dưới đây phân tích các yếu tố nguy cơ hàng đầu:
| Yếu tố nguy cơ | Tác động lên khớp gối |
Mức độ ảnh hưởng |
| Tuổi cao (từ 60 tuổi) |
Suy giảm tổng hợp chất nhờn và tế bào sụn tự nhiên; xương bắt đầu loãng | Rất cao: sụn khớp mất độ đàn hồi, chịu lực kém |
| Thừa cân, béo phì |
Tăng tải trọng cơ thể lên gối gấp 4–5 lần ở mỗi bước đi; mỡ thừa tiết ra chất gây viêm | Rất cao: đẩy nhanh tốc độ bào mòn sụn khớp |
| Giới tính nữ | Sự sụt giảm nội tiết tố estrogen sau giai đoạn mãn kinh làm giảm bảo vệ xương khớp | Cao: tỷ lệ mắc cao hơn nam giới |
| Nghề nghiệp tải lực |
Công việc đòi hỏi khuân vác, quỳ gối hoặc đứng liên tục trên nền cứng | Cao: tích tụ tổn thương vi mô dai dẳng |
| Tiền sử chấn thương | Vùng sụn và dây chằng từng tổn thương để lại “sẹo”, làm khớp kém ổn định | Cao: thoái hóa khớp đến sớm hơn bình thường |
| Di truyền | Tiền sử gia đình có bố mẹ bị thoái hóa sớm hoặc biến dạng cấu trúc chân (vòng kiềng, chữ X) | Trung bình: tăng độ nhạy cảm của cấu trúc khớp |
| Stress kéo dài | Gia tăng nồng độ cortisol toàn thân, làm giảm khả năng tự phục hồi của mô mềm | Trung bình: tăng mức độ nhạy cảm với cảm giác đau |
Vì sao viêm khớp gối ngày càng phổ biến ở người trẻ?
Viêm khớp gối không còn là căn bệnh riêng của tuổi già. Dân văn phòng và người trẻ ít vận động đang mắc ngày càng nhiều, khi lối sống hiện đại đặt đôi chân của giới trẻ trước nhiều áp lực chưa từng có:
- Lối sống tĩnh tại, ngồi lâu: Việc ngồi làm việc 8–10 tiếng mỗi ngày không đổi tư thế khiến các nhóm cơ đùi, cơ mông bị suy yếu. Khi hệ cơ không đủ khỏe để nâng đỡ, toàn bộ bộ khung sẽ dồn áp lực trực tiếp lên khớp gối.
- Tập luyện sai kỹ thuật: Trào lưu tập gym, chạy bộ tăng cao nhưng nhiều người trẻ tự tập không có HLV hướng dẫn, squat sai tư thế, đáp chân sai kỹ thuật khi chạy, gây áp lực dị thường lên sụn bánh chè.
- Thừa cân sớm: Chế độ ăn nhiều thức ăn nhanh, đồ ngọt làm gia tăng tỷ lệ béo phì ở người trẻ, khiến khớp gối phải tải nặng từ khi còn quá sớm.
- Chấn thương thể thao không điều trị dứt điểm: Nhẹ như xước dây chằng hay viêm khớp gối tràn dịch sau khi đá bóng, cầu lông nhưng người trẻ thường có tâm lý chủ quan bỏ qua, không phục hồi chức năng chuẩn khiến khớp suy thoái nhanh.
- Trẻ hóa bệnh Gout: Thói quen ăn uống thừa đạm, tiêu thụ nhiều đồ uống có cồn, nước ngọt có gas khiến nồng độ acid uric gia tăng, kích phát cơn Gout cấp ở ngay độ tuổi 20–30.
Khi nào cần đi khám để xác định nguyên nhân?
Nên đi khám ngay khi khớp gối sưng nóng đỏ đột ngột, đau dữ dội, sốt hoặc đau kéo dài trên 2 tuần không giảm. Việc chủ quan tự mua thuốc uống tại nhà có thể làm che lấp triệu chứng và khiến bệnh chuyển biến nặng hơn.
Dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm cần thăm khám ngay:
- Khớp gối sưng to, nóng, đỏ rát kèm theo sốt toàn thân (nguy cơ cao nhiễm khuẩn ổ khớp hoặc Gout cấp).
- Cứng khớp buổi sáng kéo dài trên 45–60 phút, đau đối xứng hai bên (nghi vấn viêm khớp dạng thấp).
- Khớp gối bị biến dạng, không thể co duỗi hoặc không thể chịu lực đứng thẳng.
Xác định đúng nguyên nhân là chìa khóa tiên quyết trước khi đưa ra phác đồ can thiệp, nên bước chẩn đoán viêm khớp cần làm đủ và đúng thứ tự. Chẩn đoán sai nguyên nhân sẽ dẫn đến việc dùng sai phương pháp, khiến cấu trúc khớp hư hại không thể hồi phục.
Quy trình chẩn đoán y khoa tiêu chuẩn:
- Khám lâm sàng: Bác sĩ kiểm tra tầm vận động, độ sưng, mức độ tràn dịch và thực hiện các bài test dây chằng, sụn chêm.
- Chẩn đoán hình ảnh: Chụp X-quang để đánh giá khe khớp, gai xương; chụp MRI nếu cần khảo sát chi tiết mô mềm, dây chằng và sụn.
- Xét nghiệm cận lâm sàng: Xét nghiệm máu (chỉ số viêm CRP, máu lắng, Acid Uric, yếu tố dạng thấp RF) hoặc chọc hút dịch khớp để kiểm tra vi khuẩn và tinh thể urat.
Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường trên, bạn nên chủ động thăm khám tại Phòng khám Phục hồi Chức năng MBJ để được bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán chính xác nguyên nhân và tư vấn lộ trình điều trị viêm khớp gối phù hợp.
Xem thêm: Phác đồ điều trị viêm khớp gối tại MBJ
Kết luận
Viêm khớp gối là tình trạng phức tạp bắt nguồn từ nhiều nhóm nguyên nhân khác nhau, bao gồm các bệnh lý xương khớp mạn tính, chấn thương vận động cho đến các yếu tố nguy cơ từ lối sống và tuổi tác. Việc phân tách rõ ràng giữa nguyên nhân trực tiếp và yếu tố nguy cơ sẽ giúp bạn có cái nhìn chính xác nhất, từ đó chủ động hơn trong việc phòng ngừa và bảo vệ đôi chân của mình.
Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường và chủ động tìm kiếm giải pháp chẩn đoán nguyên nhân tận gốc từ bác sĩ chuyên khoa sẽ là chìa khóa vàng giúp bạn bảo vệ khớp gối kịp thời, duy trì vận động linh hoạt và tránh các biến chứng đáng tiếc về sau.
- OrthoInfo (American Academy of Orthopaedic Surgeons). Arthritis of the Knee. https://www.orthoinfo.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/ (truy cập tháng 08/2026)
- Cleveland Clinic. Arthritis. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12061-arthritis (truy cập tháng 08/2026)
- Arthritis Foundation. Osteoarthritis. https://www.arthritis.org/diseases/osteoarthritis (truy cập tháng 08/2026)
- NHS. Septic arthritis. https://www.nhs.uk/conditions/septic-arthritis/ (truy cập tháng 08/2026)
- NHS. Gout. https://www.nhs.uk/conditions/gout/ (truy cập tháng 08/2026)
- MedlinePlus. Knee Injuries and Disorders. https://medlineplus.gov/kneeinjuriesanddisorders.html (truy cập tháng 08/2026)
English
Bài viết liên quan
Triệu chứng viêm khớp gối là gì? Dấu hiệu nhận biết từ sớm
Triệu chứng viêm khớp gối là tập hợp các biểu hiện lâm sàng xuất hiện khi cấu trúc…
Bị viêm khớp gối có nguy hiểm không và khi nào cần lo lắng?
Viêm khớp gối có nguy hiểm, nhưng nguy hiểm theo kiểu tích lũy chứ không đe dọa tính…
Viêm khớp gối ở trẻ em: dấu hiệu và khi nào cần đưa đi…
Viêm khớp gối ở trẻ em là tình trạng sưng, đau và cứng khớp gối kéo dài ở…
Nguyên nhân viêm khớp là gì? Ai có nguy cơ mắc cao hơn?
Viêm khớp xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau: tự miễn, thoái hóa theo thời gian, chuyển…